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白带常规检测及临床意义,你必须重视!

来源:互联网 更新时间:2018-01-17

摘要:正常情况下,女性阴道内寄生有大量的阴道杆菌,它可以利用阴道上皮细胞中的糖原而产生大量的乳酸,使阴道的PH值维持在4.0-4.5之间,从而抑制其他杂菌的繁殖,称为阴道的自净作用。

 01“白带概述”

  阴道分泌物,俗称白带,是女性生殖系统分泌的液体,主要由阴道粘膜、宫颈腺体、前庭大腺及子宫内膜的分泌物混合而成。   正常情况下,女性阴道内寄生有大量的阴道杆菌,它可以利用阴道上皮细胞中的糖原而产生大量的乳酸,使阴道的PH值维持在4.0-4.5之间,从而抑制其他杂菌的繁殖,称为阴道的自净作用。   02白带检测前的注意事项   1.在进行白带常规检查前三天,应注意避免冲洗阴道;在检查的前一天应用温水清洗一下外阴部,保持阴部清洁干爽。   2.在白带常规检查前一天应避免性生活,因为性生活后阴道内会有残存的精液,在检查时精液就会混合在抽取的切片样本之中,从而影响了检查结果的准确性。   3.白带常规检查应选择合适的时间进行,一般情况下,白带常规检查的最佳时间是在月经干净3天之后,选择最佳的时间进行白带常规检查,可以保证检查结果的准确性。   4.在检查前应避免阴道的使用药物。   03标本采集   1.由医生采集。一般采用消毒刮板、吸管、棉拭子自阴道深部或穹窿后部、宫颈管口等部位进行采集,浸入盛有生理盐水1-2ml的试管内,立即送检。   2.也可将其制成生理盐水涂片,固定后染色,进行病原微生物和肿瘤细胞筛检。   04一般检查(量、气味、颜色、质地)   正常白带性状   正常白带呈白色稀糊状,无气味,量多少不等,与雌激素水平高低及生殖器官充血情况有关。阴道清洁度受雌激素影响,因此最佳判断时期是排卵期。   1.临近排卵期白带量多,清澈透明稀薄   2.排卵2-3天后,白带混浊、量少   3.月经前,量又增加   4.妊娠期,白带量较多   5.绝经前后分泌物减少   异常的白带性状及疾病   1.大量无色透明黏性白带:常见于应用雌激素药物和卵巢颗粒细胞瘤时   2.黄色脓性白带:化脓性细菌感染   3.泡沫状脓性白带:滴虫性阴道炎   4.豆腐渣样白带:念珠菌阴道炎(霉菌性阴道炎)   5.血性白带:宫颈息肉、宫颈癌、宫颈炎等   6.黄色水样:肿瘤(宫颈癌、宫体癌)   7.奶油状稀薄白带:阴道加德纳菌感染(细菌性阴道炎)   实验室常规检查   阴道PH值   阴道清洁度   微生物检查(细菌、霉菌、滴虫)   胺试验(细菌性阴道炎)   线索细胞检测   白带常规报告单的检查项   05PH值   正常阴道的PH值多在4-4.5之间,呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖。   念珠菌性阴道炎PH值可在此范围内,患有滴虫性或细菌性阴道炎时PH值会上升,可大于5-6。   06日常清洁维护   不要过度清洁   如果频繁的使用一些洗液和消毒护垫等,容易破坏阴道内正常的弱酸环境,影响阴道的自净作用。   怀孕时重视护养   怀孕时雌激素水平升高等,使阴道容易受到霉菌侵袭。   正确避孕   避孕药中的雌激素有促进霉菌侵袭的作用。若果反复发生霉菌性阴道炎,最好尽量不要使用药物避孕。
  控制血糖   糖尿病女性患者的阴道PH值会升高,容易受霉菌侵袭。   警惕洗衣机   几乎每个洗衣桶内都暗藏霉菌。用60℃左右的热水清洗洗衣桶,定时用衣物除菌液清洗。   注意公共场所设施卫生   公共场合可能隐藏着大量的霉菌,如:公共马桶、浴盆、毛巾、卫生纸等等。   穿着全棉内裤   紧身化纤内裤使阴道局部温度湿度升高,利于霉菌繁殖。

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